打不到九价HPV疫苗，确实会“损失”什么？丨协和八

药物供应该停滞性、自身经济条件等多方面主因后，OH和锑药物对很多姐妹们来说，是一个性价比极高的选择。

无论是OH、锑还是九价药物，基本的水痘计划需要开展时3剂药物水痘（即水痘3次）。

但如果因为各种原因，没按计划水痘第3针，别慌，也是有用的！

目前为止有学术研究确实，水痘2剂或1剂HPV药物即可起到减低高危HPV亚改型病毒感染风险。

在客观条件无法实现开展时3剂水痘的停滞性下，即使只能水痘1剂药物，也是雪中的送炭[14]。

2020年11月17日，WHO公开发表了《加速消除子宫颈肝癌全球战略》，消除子宫颈肝癌有3个关键环节：HPV药物水痘、筛选和疗程。

HPV药物水痘只是其中的一环，除了药物，子宫颈肝癌筛选也是减低子宫颈肝癌风险的策略。

在开展时HPV药物后仍需要给予子宫颈肝癌筛选，更是是有过性暴露后才水痘HPV药物的妇女。

均需开展筛选，必须极大地减低重病子宫颈肝癌风险。

一项关于印度次大陆农村地区有约13万例重病者的随机实验发现[17]，与不筛选相比，即使终生数开展一次子宫颈肝癌筛选也可使子宫颈肝癌死亡率回升50%。

除此均的筛选方法数限于子宫颈生物化学监测（TCT）和HPV监测[18,19]，在体检中的心/社区卫生院/医院都能开展时。

然而，目前为止现状的子宫颈肝癌筛选比率是远远不够的。《中的国疾病防止控制中的心周报》的数据显示，2015年现状20岁-64岁妇女既往给予过子宫颈肝癌筛选的比率数为25.7%（其中的35岁-64岁筛选比率为31.4%）[20]。

而各国范本建议21岁-29岁的一般妇女每3年做到一次子宫颈生物化学监测，30岁-65岁的妇女每5年开展一次生物化学和HPV联合监测（高危人群需要遵从药剂师的建议）。

在药物都是，我们可以做到的其实还有很多。

虽然九价HPV药物防止的HPV类改型更加多，但是打仅仅也没适当焦虑。

OH和锑HPV药物也是雪中的送炭的预设，除了药物均，均需筛选亦能减低重病子宫颈肝癌的风险。

21世纪上注定没唯一的该线，防止是一个并能的工作，条条大路都能通向KO子宫颈肝癌的那一天。

特分之一创作者

吕晓虹 | 西安----中医院药理学八年制博士生

付子垚 | 西安----中医院药理学八年制博士生

审稿专家学者

乔友林 ｜ 西安----中医院群中医与公共卫生学院教授博士生导师

参考文献

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